Детская стоматология

Дети очень впечатлительны, и потому нужно со всей ответственностью подойти к первому посещению зубного врача,  ведь неприятные воспоминания могут остаться в голове ребенка на всю жизнь и мешать дальнейшему посещению врачей.

Еще более деликатным и личностным должно быть отношение медика к ребенку, нежели ко взрослому пациенту, особенно в самый первый визит и при самых первых манипуляциях. Для этого не стоит употреблять слова со значением неопределенности или отделываться от малыша общими фразами. Ведь только установив доверительные отношения, можно быть уверенным в эффективном лечении.

Начинать разговор нужно с сопровождающим взрослым, это успокоит ребенка и позволит позже включить его в общение. Полезно поинтересоваться возможным опытом ребенка в лечении зубов и в общении с врачами в целом, чтобы избежать повторения возможной травмирующей ситуации. В этом диалоге нужно быть внимательным к невербальным знакам, которые могут подтвердить или опровергнуть высказанную мысль. На этом уровне можно увидеть степень стресса ребенка, сопровождающего и эмоциональную зависимость между ними.

Этот анализ делается деликатно и незаметно: - вошел ли сопровождающий в кабинет, или остался в зале ожидания, чтобы ребенок не капризничал напоказ; - важно ли поддержать и разъяснить ребенку, что происходит, чтобы снизить уровень стресса и установить доверительную обстановку; - используются ли отвлекалочки, чтобы облегчить небольшую процедуру.

В зависимости от возраста и личного опыта ребенка этот сценарий может быть более или менее сложным. В самых тяжелых случаях и при желании избежать использования успокоительных препаратов, которые решают проблему только на период своего действия, лечение можно разбить на столько приемов, сколько потребуется. Каждый сеанс должен длиться столько, сколько может выдержать ребенок, не слишком теряя контроль над собой.

Патологии

Кариес может развиваться очень быстро.
Пульпиты встречаются реже и проходят быстрее. Они чаще, чем у взрослых, протекают без боли. 
В противоположность этому, абсцессы, связанные с зубами, у детей возникают чаще, чем у взрослых.

Синдром соски: так называют множественный кариес у детей с 2 лет, в частности, на вестибулярной поверхности передних зубов. Этот кариес вызывается: продолжительным грудным вскармливанием, постоянным наличием или подачей перед сном бутылочки со сладкой жидкостью, недостаточным уходом за зубами и ротовой полостью.

Лечение

  • Консервативная одонтология

Лечение кариеса такое же, как и на постоянном зубе.

  • Эндодонтия

А вот методы эндодонтические отличаются:

  • Пульпэктомия: показана в случае полного воспаления пульпы или в случае некроза. Эндодонтическое лечение имеет целью удаление воспаленной или отмершей паренхимы пульпы и дезинфекцию каналов. Для пломбирования каналов используется паста на основе оксида цинка, эвгенол. Для пломбирования каналов молочных зубов не используются гуттаперчевые штифты, так как они не рассасываются и могут нарушить процесс ризализа.
  • Пульпотомия: показана в случаях, когда воспаление пульпы остается локализованным в полости пульпы (иссечение пульпы коронки позволяет сохранить жизнеспособной корневую пульпу).